Secretaría de Salud del Estado de Guanajuato

SSG exhorta a la población abierta a identificar los signos y síntomas del cáncer en niños y niñas

Guanajuato, Gto. 20 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) exhorta a la población a identificar los signos de alarma del cáncer en niños y niñas.

Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud informó que existen tres unidades médicas, con acreditación vigente, para la atención del Cáncer en la Infancia y en la Adolescencia y son el Hospital General Regional de León, Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío y Hospital General de Celaya

Explicó que dentro de la dependencia estatal de manera constante se realizan capacitaciones de médicos de primer nivel para que identifiquen pacientes potenciales a desarrollar cáncer, sobre todo en los signos y síntomas de alarma y en exploración de reflejo rojo para retinoblastoma, además de capacitaciones a personal de enfermería que están en contacto con el paciente oncológico.

Ortiz Aldana resaltó la necesidad de que la población abierta conozca los principales signos y síntomas de alarma, ya que una detección a tiempo hace que la enfermedad sea curable.

 

–       Fiebre sin causa infecciosa aparente.

–       Sudoración abundante.

–       Mareo.

–       Dolor de huesos y articulaciones

–       Crecimiento abdominal.

–       Pérdida de peso.

–       Convulsiones.

–       Luz blanca en uno o varios ojos.

–       Puntos rojos en la piel.

–       Tropezones y caídas frecuentes.

En caso de identificar alguno o varios de estos signos y síntomas, el secretario de salud exhorta a las madres de familia a llevar a sus hijos a la unidad de salud más cercana.

En Guanajuato como en el resto del país, la atención del cáncer en la Infancia y la adolescencia en menores de 18 años es gratuita ya que es cubierta por el Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos, “Todos los Niños, Todos los Cánceres”.

La edad más frecuente para este padecimiento es de 0 a 9 años con predominio en el sexo masculino.

 

La salud es compromiso de todos.

SSG se suma al Día Mundial de la Estadística

León, Guanajuato. 20 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato se suma este 20 de octubre al Día Mundial de la Estadística.

Registros Hospitalarios es el área que proporciona las cifras que permiten tomar las mejores decisiones, para establecer los recursos humanos, financieros y materiales que se solicitarán en un futuro, y conocer qué cantidad de pacientes, cirugías, consultas, procedimientos, estudios de laboratorio y gabinete, entre otros puntos, se atendieron en un día, una semana, un mes y un año.

Estos números permiten que el Hospital General de León conozca su productividad y establezca un comparativo en relación a años anteriores, y tenga la oportunidad de hacer una proyección, para continuar con la atención de los pacientes.

Este 20 de octubre es el Día Mundial de la Estadística y la Dirección del Hospital General León felicita al personal de Registros Hospitalarios por su labor diaria.

De enero a septiembre de 2016, el HGL registró 5 mil 552 nacimientos; 956 oclusiones tubarias como método de planificación familiar; 2 mil 363 aceptantes de inserción de DIU; 854 pacientes eligieron un método hormonal y 817 un implante subdérmico.

Se registraron 15 mil 698 egresos; 60 mil 325 días de estancia hospitalaria; 8 mil 263 eventos quirúrgicos; 7 mil 844 procedimientos.

De los egresos, 19 fueron curaciones; 14 mil 926 por mejoría; 128 firmaron alta voluntaria; 101 pacientes pasaron a otra unidad hospitalaria. En el 2016, se han dado 55 mil 925 consultas.

Estas cifras se obtienen de los diversos formatos que llena el personal operativo al atender en las áreas de Consulta u Hospitalización a los pacientes que ingresan a los diversos servicios.

Se cuenta con el programa SIS, a través del cual se contabiliza el número de pacientes atendidos en Consulta Externa, por médico y especialidad; la captura de los egresos hospitalarios en la plataforma federal SAEH; como parte de las funciones, se realiza la validación de la Hoja de Hospitalización; se lleva a cabo el vaciado de datos de la Hoja de Registro de Atención por Violencia y/o Lesión; se realiza la codificación CIE-9 y CIE-10, que se refieren a los procedimientos quirúrgicos y la morbilidad y mortalidad.

En Registros Hospitalarios laboran 13 personas, 1 Jefe y 12 administrativos en los turnos Matutino y Jornada Acumulada.

Es muy importante dar valor a estas áreas administrativas porque permite el análisis y la toma de decisiones, para un desarrollo institucional sostenible.

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SSG programa feria de la salud en Celaya este jueves 20 de octubre

Celaya, Guanajuato. 19 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) invita a la población en general a asistir a la feria de la salud que se llevará a cabo en el estacionamiento del estadio de fútbol de las instalaciones de la unidad deportiva Miguel Alemán Valdés de Celaya este jueves 20 de octubre a partir de las 9 horas.

Como se anunció anteriormente, la SSG y el equipo Celaya C.D. suman esfuerzos en la Lucha Contra el Cáncer de Mama, por lo que el secretario estatal de salud, Ignacio Ortiz Aldana invita a la población a acercarse a beneficiarse de los distintos módulos de atención que se tendrán este jueves.

Indicó que los módulos serán de orientación y atención en diversos temas de salud como detección de Diabetes a través de la medición de peso, talla, presión arterial y glucosa.

Además de contar con la unidad móvil para realizar citologías cervicales (Papanicolaou) y exploraciones clínicas mamarias. Cabe mencionar que se hará la referencia a mastografía a mujeres entre de 40 y 49 años con factores de riesgo y/o sintomatología respecto a Cáncer de Mama como inicio de protocolo para confirmar o descartar el padecimiento.

Así como a todas las mujeres de 50 a 69 años asistentes, con el firme propósito de aumentar su calidad de vida.

Se contará con un módulo de prevención de accidentes y un módulo de vacunación, por lo que se invita a los padres y madres de pequeños llevar la cartilla de los pequeños con la finalidad de revisar el esquema y con ello aplicar las vacunas necesarias.

Ortiz Aldana reafirma a la población que todas las actividades a realizar son totalmente gratuitas.

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SSG este 19 de octubre se une a la conmemoración del Día Internacional de la Lucha Contra el Cáncer de Mamá

Guanajuato, Gto. 18 de octubre del 2016.- Este 19 de octubre la Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) se une a la conmemoración del Día Internacional de la Lucha Contra el Cáncer de Mama, con el lema #DateUnaMano.

Este año los 46 municipios por medio de la intervención de las ocho Jurisdicciones Sanitarias se han sumado a las actividades de promoción de la salud en la mujer, haciendo énfasis en la detección oportuna de este mal

En este día, la dependencia estatal realiza un homenaje a las pacientes sobrevivientes de cáncer de mama, así como un llamado a sensibilizar a la población sobre la importancia de la detección oportuna.

Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud informó que actualmente la detección oportuna de este cáncer es la mejor manera de prevenir su progreso, inclusive puede ser la diferencia entre la vida y la muerte.

La autoexploración de las mamas es la mejor técnica para solicitar atención especializada en caso de identificar bolitas en las mamas y otros factores de riesgo, además se cuenta con 12 mastógrafos en la Secretaría de Salud mediante los cuales se refuerza este diagnóstico.

El. Dr. Ortiz enfatizó que la mortalidad en el Estado se ha mantenido por debajo de la media nacional con 16.8 puntos porcentuales contra 18.65 puntos porcentuales como nacional.

Gracias a la intervención de los servicios de salud en el estado, estrategias que ha frenado el crecimiento acelerado de la mortalidad que se tenía hace ya más de 5 años.

La meta para 2016 de mastografías en Guanajuato es de 41 mil 341 y un total de 85 mil 956, exploraciones clínicas de mama, de las cuales se pretende identificar un promedio de 2 mil 67 pacientes con lesiones sospechosas y positivas a cáncer de mama.

Anualmente se realiza un promedio de 3 a 5 mil mastografías por equipo y cerca de 90 mil exploraciones clínicas, de las cuales se desprende un promedio de 2,000 sospechosas a cáncer de mama.

Como parte de la estrategia de atención integral se ha iniciado a partir del año 2014 se incluyó la reconstrucción mamaria de 11 pacientes, en el 2015 se reconstruyeron a 13 pacientes a las cuales se les coloco implantes internos.

Y este año se hizo la intervención simultánea de 31 pacientes 21 de primer tiempo, 7 de segundo tiempo y 3 de tatuaje.

Ortiz Aldana hace un llamado a la población a promover la participación en acciones detección temprana de acuerdo al grupo de edad; autoexploración a partir de los 20 años de edad, el examen clínico a partir de los 25 años anualmente y la mastografía en mujeres de entre 40 y 69 años de edad cada dos años.

Además de fomentar la participación del hombre como aliado en las acciones de prevención/detección y acercarse también a las unidades de salud para recibir información sobre el proceso de diagnóstico/tratamiento del cáncer de mama en varones.

 

 

 

SSG realiza demostración culinaria con motivo del Día Mundial de la Alimentación

Uriangato, Gto. 18 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) realizó una demostración culinaria con motivo del Día Mundial de la Alimentación 2016.

Por medio del personal de nutrición y promoción de la salud de la Jurisdicción Sanitaria V de Salamanca, se hizo esta demostración culinaria

El evento se realizó en el prescolar “Narciso Mendoza” con la participación de los padres de familia de los aproximadamente 120 alumnos de la institución educativa.

Los platillos fueron preparados a base de maíz y supervisados por personal de los programas de nutrición y promoción de la salud del Centro de Atención Integral de Servicios Esenciales de Salud (CAISES).

De esta demostración culinaria fueron premiados tres platillos como resultado de un buen sabor, presentación e innovación.

Estos son programas que tienen como finalidad brindar a la población los conocimientos necesarios para que adopten hábitos alimenticios más saludables, una alimentación más equilibrada en base al plato del buen comer.

Lo que permitirá un mejor aprovechamiento de los aportes nutricionales de cada alimento, y esto a su vez, se traduce en una población más sana.

En el evento se reconoció el apoyo y esfuerzos del personal de la salud por impulsar una cultura de buena alimentación.

“Porque siempre está comprometido con su trabajo y con lograr mejorar la calidad de vida de la población, agradezco la confianza de las escuelas y los padres de familia que al final de cuentas, ponen en nuestra manos su salud y la de su familia”, puntualizó el Jefe de Jurisdicción Sanitaria V de Salamanca, Juan Jesús Martínez García.

El 16 de octubre de cada año, se celebra el Día Mundial de la Alimentación, proclamado en 1979 por la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO).

Su finalidad es concientizar a los pueblos del mundo sobre el problema alimentario mundial y fortalecer la solidaridad en la lucha contra el hambre, la desnutrición y la pobreza.

SSG Inicia el III Congreso Estatal de Enfermería

Moroleón, Gto. 17 de octubre del 2016.- Con el lema “Enfermeras a la vanguardia en enfermedades emergentes”, fue inaugurado en Moroleón el III Congreso Estatal de Enfermería del Conalep por el doctor Juan Jesús Martínez García, Jefe de la Jurisdicción Sanitaria V.

El objetivo es garantizar la calidad del cuidado a través de un personal de enfermería a la vanguardia para la atención de enfermedades emergentes mediante la vigilancia, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

“Sabemos que el profesional de enfermería es pilar fundamental en el cuidado del ser humano; y por eso la encomienda del Secretario de Salud ha sido impulsar y reforzar la capacitación continua como  elemento indispensable para hacer frente a los retos que nos demanda la prevención en todos los ámbitos de la salud pública”, expresó Martínez García.

Reconoció a todas las enfermeras y enfermeros y a quienes apenas se están formando y que participan en este tercerCongreso Estatal de Enfermería, porque dejan de manifiesto su compromiso por brindar siempre un servicio y atención de alta calidad ante los retos que la labor diaria demanda.

El Congreso Estatal de Enfermería es realizado por tercera ocasión por el Conalep, brindando a los profesionales de la enfermería, así como a sus estudiantes que cursan esta carrera, capacitarse en temas como: Norma 087 y Norma 045; Medidas Universales de Protección; Incidencia de microorganismo patógenos oportunistas; Toma Correcta de Cultivo y Tomas de Muestra; Instalación y Cuidados de Catéter Vesical, así como Aplicación y Manejo Correcto de Medicamentos, entre otros.

A la inauguración del III Congreso Estatal de Enfermería  asistieron 650 personas, entre ellos: Juan Jesús Martínez García, Jefe de Jurisdicción Sanitaria V; el Presidente Municipal Moroleón, Jorge Ortiz Ortega; el Director Estatal Conalep, Alberto de la Luz Socorro Diosdado Diosdado; directores y jefas de enfermeras de los Caises y Hospitales Generales y Comunitarios de los municipios que integran la Jurisdicción Sanitaria V,  así como regidores de la comisión de salud de los municipios de Moroleón, Uriangato y Yuriria.

 

 

La salud es compromiso de todos.

SSG obtiene licencia para hacer trasplantes en Uriangato

Uriangato, Guanajuato. 14 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato dispone de 16 especialidades y sub especialidades en el Hospital General de Uriangato.

Esta es una de las unidades que el secretario de salud, Ignacio Ortiz Aldana visitó al medio día de este viernes, con motivo de su aniversario 24 de fundación.

En el marco de las Jornadas Médicas 20 de Hospital Uriangato, el Dr. Ortiz dio a conocer que esta unidad una vez que ya cuenta con licencia de COFEPRIS para realizar trasplantes, se trabaja en las gestiones para la habilitación de infraestructura toda vez que se cuenta con personal altamente capacitado para hacer este tipo de procedimientos.

Entre las especialidades que cuenta esta unidad son Urología, Oncología, Pediatría, Inmunología para la atención de 420 mil habitantes de cobertura regional de municipios como Moroleón, Yuriria, inclusive del estado de Michoacán.

Al sostener un encuentro con personal del Hospital, el Dr. Ortiz aseguró que pese a los recortes presupuestales la dependencia estatal se encuentra blindada.

Subrayó que se apuesta en cinco rubros como seguridad del paciente, capacitación académica, la administración idónea de insumos como material de curación que en esa unidad supera el 94 por ciento de cobertura y sobre todo el trato digno al usuario.

El secretario de salud afirmó que las jornadas médicas han sido una tradición de 20 años que este año se realizan mediante un sistema innovador de educación médica continua, a través de paneles y foros de opinión con expertos en salud.

Incluye ponentes de calidad nacional y líderes de opinión en su ramo, tanto nacionales como regionales, donde se abarcarán 3 aspectos básicos tratando de integrar a todas las especialidades troncales que se tienen en la Institución y que también cumple labores de Hospital Escuela.

Algunos de los temas que se abordan durante las jornadas médicas a modo de foros de opinión e informativos, mesas de diálogo, talleres y exposición de experiencias son: cirugía, pediatría, enfermería, medicina interna, obstetricia y ginecología, nutrición clínica, traumatismo y obesidad, entre otros.

En este sentido, dijo que el Coloquio Integral en Salud que la SSG impulsa para el mes de noviembre vendrá a reforzar la capacitación de los profesionales de la salud, incluyendo a quienes brindan sus servicios en esta parte del estado.

El secretario de salud, hizo pase de lista de las claves de medicamento que abarca el CAUSES del Seguro Popular, con el objetivo de brindar mayor seguridad al paciente en el surtimiento de recetas.

 

La salud es compromiso de todos.

SSG cuenta con 12 mastógrafos y dos más en puerta para detectar Cáncer

Guanajuato, Guanajuato. 14 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) refuerza el Programa de detección oportuna de Cáncer de Mama con doce mastógrafos para la realización de estudios, además de promover la autoexploración y la exploración Clínica Mamaria.

Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud informó que estos mastógrafos se encuentran en Hospital General de Guanajuato, General de Dolores Hidalgo, General San Miguel de Allende, Materno de San Luis de la Paz, Materno de Celaya, General de Acámbaro, General de Salamanca, Bicentenario Valle de Santiago, General Irapuato, Materno Infantil de Irapuato, General Regional de León, y Materno/Infantil de León.

Próximamente se proyecta la adquisición e instalación dos mastógrafos mismos que se ubicarán en el Hospital de Silao y Uriangato.

Anualmente se realiza un promedio de 3 a 5 mil mastografías por equipo y cerca de 90 mil exploraciones clínicas, de las cuales se desprende un promedio de 2 mil sospechosas a cáncer de mama.

Esta cobertura en salud ha generado que la mortalidad en Guanajuato se mantenga por debajo de la media nacional, gracias a la intervención de los servicios de salud en el estado, estrategias que ha frenado el crecimiento acelerado de la mortalidad que se tenía hace ya más de 5 años.

El secretario de salud informó que la campaña del mes de Octubre, “El cáncer de mama #DateUnaMano” surge de la necesidad de potencializar los esfuerzos de instituciones públicas, privadas y organizaciones de la sociedad civil en torno al 19 de Octubre “Día internacional de la lucha contra el cáncer de mama” con el fin de difundir la importancia de la prevención y detección oportuna.

Con el objetivo de sensibilizar a la población en general entorno a la conmemoración ” en los 46 Municipios del Estado, a través de la coordinación sectorial, interinstitucional y la sociedad civil organizada.

Además de promover estilos de vida saludables: control de peso (dieta y ejercicio) y la disuasión del consumo de tabaco y alcohol.

Agregó que se cuenta con el área de Oncología del Hospital Regional de León, y Hospital de Alta Especialidad del Bajío, así como atención oncológica en los Hospitales: Materno de Celaya y Materno-Infantil Irapuato, donde se les brinda atención y tratamiento, tanto quirúrgico como Quimioterapia y Radioterapia gratuita a pacientes ingresadas del 2007 al 2014.

En el Hospital de León se tiene en tratamiento 52 mujeres mientras que en el Materno de Celaya 63 casos.

La meta para 2016 de mastografías es de 41 mil 341 y un total de 85 mil 956, exploraciones clínicas de mama en el Estado, de las cuales se pretende identificar un promedio de 2 mil 67 pacientes con lesiones sospechosas y positivas a cáncer de mama.

Ortiz Aldana destacó que los conocimientos actuales sobre las causas del cáncer de mama son insuficientes, por lo que la detección precoz sigue siendo la piedra angular de la lucha contra esta enfermedad.

Cuando se detecta precozmente, se establece un diagnóstico adecuado y se dispone de tratamiento, las posibilidades de curación son elevadas.

En cambio, cuando se detecta tardíamente es raro que se pueda ofrecer un tratamiento curativo. En tales casos son necesarios cuidados paliativos para mitigar el sufrimiento del paciente y sus familiares.

Exhortó a las mujeres a partir de los 20 años de edad, a realizarse el examen clínico a partir de los 25 años anualmente y una mastografía en mujeres de entre 40 y 69 años de edad cada dos años.

 

 

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SSG intensifica las actividades de prevención y control del vector transmisor del Dengue, Zika y Chikungunya

Guanajuato, Guanajuato. 13 de octubre del 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) intensifica las actividades de prevención y control del vector transmisor del Dengue, Zika y Chikungunya.

Francisco Ignacio Ortiz Aldana secretario de salud, informó que hasta el momento en el Estado de Guanajuato, se han intervenido 9 Municipios, visitando hasta el momento 751 mil 49 viviendas.

Se han realizado acciones de control en 338 mil 818 viviendas empleando 18 mil 306 Kilogramos de larvicida.

Se ha protegido una población de 877 mil 85 habitantes, logrando una cobertura de 45.11 por ciento.

En la actividad de rociado intradomiciliario se han rociado 150 mil 247 viviendas con un total de 432 mil 97 habitantes protegidos, además se han rociado 146 escuelas.

En lo que respecta a Entomología a Encuesta entomológica previa a las acciones de control larvario en 9 municipios se han inspeccionado 51 mil 692 viviendas, además se verificaron 90 mil 617 viviendas con índice de casas positivas de 0.

El secretario de salud, agregó que actualmente debido a la situación epidemiológica de Fiebre por Dengue, Fiebre por Chikungunya y Zika en el país, el operativo en Guanajuato dispone de 414 elementos de contrato, 40 brigadas de control larvario, 40 entomólogos,  40  nebulizadores y 25 brigadas de rociado intra domiciliario, los cuales se encuentran plenamente identificados con su gafete oficial.

Ortiz Aldana hizo un llamado a la población a intensificar las actividades de prevención con la estrategia de Patio Limpio, que consiste en la eliminación de los criaderos de larvas en las viviendas.

Además se organizan campañas de descacharrización en la cuales interviene toda la población a través de la estrategia de “Participación Comunitaria”.

Este trabajo es posible con la colaboración de los gobiernos locales, para que de esta manera el resultado sea el adecuado, la población por su parte tiene la responsabilidad de asear y tener limpios sus patios y sus azoteas de botes, botellas, llantas y todo objeto que pudiera acumular agua y convertirse en un criadero de mosco.

Las autoridades por su parte deben apoyar estas campañas mediante el recorrido por las calles de camiones recolectores de basura para confinar todo el material que se recabe en las colonias y localidades durante las jornadas intensivas de descacharrización.

La Secretaria de Salud ratifica el compromiso de intensificar las actividades de control larvario para evitar la proliferación de larvas en los hogares, mediante la visita de casa por casa de personal adscrito al programa de Dengue.

Los cuales eliminan y destruyen los criaderos improvisados y aplican sustancia químicas que impiden el crecimiento de larvas en los depósitos de agua que se utilizan para la realización de las actividades diarias.

Esta actividad es complementada por la nebulización que consiste en la aplicación de insecticidas, con maquinaria pesada y portátil para disminuir las densidades de mosquitos infectados en el interior de las viviendas. Siempre deberán aplicarse simultáneamente con las acciones de eliminación de larvas, con amplia cobertura y un máximo de tres semanas.

 

La salud es compromiso de todos.

SSG celebran fundación del Hospital General de Uriangato con innovador sistema de educación médica.

Guanajuato, Guanajuato. 13 de octubre del 2016.- En representación del Secretario de Salud de Guanajuato, Francisco Ignacio Ortiz Aldana, el Jefe de la Jurisdicción Sanitaria V, Juan Jesús Martínez García, puso en marcha las jornadas médicas para dar inició a la celebración del XXIV aniversario de la fundación del Hospital General de Uriangato.

Las jornadas médicas han sido una tradición de 20 años con motivo del festejo del aniversario del nosocomio que cumplió 24 años de su fundación, pero este año se realizan mediante un sistema innovador de educación médica continua, a través de paneles y foros de opinión con expertos en salud.

En su mensaje, Juan Jesús Martínez García, precisó que para la SSG es una prioridad que el sector salud se consolide como una verdadera familia, con la finalidad de ser más eficientes y eficaces en el servicio para el beneficio de los pacientes.

“Reconozco los grandes retos que tenemos ante el aumento de la demanda de los pacientes y la complejidad de los padecimientos por atender, pero que afortunadamente, gracias a los esfuerzos del gobierno del Estado y del Secretario de Salud podemos ir consolidándonos poco apoco en una mejor cartera de servicios por ofrecer a la población de acuerdo a la presencia de morbilidad y mortandad de la región” expresó.

También destacó que ha sido una instrucción del Secretario de Salud, trabajar día a día en la consolidación del área de cuidados intermedios, en la gestión del área de neurocirugía de acuerdo al tipo de atenciones que se demandan, así como en el área de internamiento.

“Primeramente quiero externarles un saludo cordial, un reconocimiento y sincero agradecimiento de parte del Secretario de Salud, y comentarles que este día la emoción me embarga por estar en un sitio donde me forme desde las bases de la profesión, donde después pude colaborar como director municipal y como ponente en las primeras ediciones de las jornadas”.

Las jornadas médicas se realizan a este 14 de octubre y participaran ponentes de calidad nacional y líderes de opinión en su ramo tanto nacionales como regionales, donde se abarcarán 3 aspectos básicos tratando de integrar a todas las especialidades troncales que se tienen en la Institución y que también cumple labores de Hospital Escuela.

Algunos de los temas que se abordaran durante las jornadas médicas a modo de foros de opinión e informativos, mesas de diálogo, talleres y exposición de experiencias son: cirugía, pediatría, enfermería, medicina interna, obstetricia y ginecología, nutrición clínica, traumatismo y obesidad, entre otros.

 

 

La salud es compromiso de todos.