Pénjamo. Gto; 18 de febrero de 2016.- La Secretaría de Salud del Estado por conducto de la Dirección General de Protección contra Riesgos Sanitarios convocó a las autoridades municipales de la zona de Pénjamo y municipios aledaños para informar  el panorama de la brucelosis en la región.

Luis Carños Zuñiag Durán, Director de Protección contra Riesgos Sanitarios a nombre del secretario de salud, Dr. Francisco Ignacio Ortiz Aldana exhortó a los representantes de los municipios a sumar voluntades para prevenir la tranisión de la brucella.

A esta reunión se sumarón la Delegación Estatal de la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (SAGARPA), la Secretaría de Desarrollo Agroalimentario (SDAyR) y el Comité Estatal para el Fomento y Protección Pecuaria del Estado de Guanajuato (CEFPPEG).

Zuñiga Durán, agregó que en el año 2015 derivado de 35 suspensiones a establecimientos se retuvieron mil kilogramos de producto lácteo en Jurisdicción Sanitaria VI, que abarca Pénjamo, Abasolo, Huanímaro, Cuerámaro.

Explicó que por parte de la SSG se toman muestras, se hacen visitas a establecimientos, estudios epidemiológicos e identificación de fabricantes, dado que la enfermedad no se manifiesta inmediatamente, y es necesario dalre un seguimiento puntual.

Agregó que se desarrollan acciones de coordinación, capacitación a elaboradores de productos lácteos para reducir la exposición de la población a las principales especies de brucella.

 “Queremos trabajar mucho no queremos ser represores distribuir tripticos, difusión en los medios, tenemos talleres con productores de quesos para la pasterurización, tenemor el personal y el material, para reunir a los elaboradores”.

Explicó que durante el 2014, Guanajuato se encontraba en el cuarto lugar a nivel nacional con 221 casos de brucelosis en humanos.

Aunado a las acciones regulatorias, el trabajo en equipo ha contribuido a que al cierre del 2015, Guanajuato disminuyera sus casos y ocupara el séptimo lugar con 134 casos.

Cabe mencionar que el año 2009 se registraron hasta 586 casos en los 46 municipios; de ahí a la fecha la tendencia fue a la baja, por ejemplo en el año 2013 todavía se reportaron 424 casos en humanos.

Este tipo de encuentros como el que se dio este jueves en Pénjamo con productores de lácteos, forman parte de una estrategia interinstitucional contra la brucelosis.

Con el objeto de lograr que las autoridades municipales perciban y participen de manera corresponsable e informada en la protección contra riesgos sanitarios asociados a la brucelosis.

Con un enfoque preventivo, convirtiéndose así en socios de una gran empresa llamada prevención y protección a la salud.

La brucelosis es una enfermedad que a nivel mundial produce severas pérdidas económicas en las explotaciones pecuarias, constituye una barrera para el comercio de animales y sus productos.

Además de ser considerada una importante zoonosis, enfermedad incapacitante que se transmite por contacto directo con los animales o por el consumo de leche y subproductos lácteos no pasteurizados.

Cuyo objetivo es coadyuvar a reducir la exposición de la población a la bacteria brucella, mediante acciones de vinculación, coordinación e intercambio de información.

Con esta vinculación se han logrado fortalecer las acciones de gestión, capacitación, así como la ejecución de actividades dirigidas gracias al intercambio de información que favorecen la rastreabilidad y trazabilidad en los casos de brucelosis en humanos. 

                             La salud es compromiso de todos.

Celaya, Guanajuato, 17 de febrero de 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) que encabeza el Dr. Ignacio Ortiz Aldana, en coordinación con el Centro Estatal de Trasplantes logró con éxito la procuración de un corazón, dos hígados, un par de riñones y otro de corneas y tejido óseo de un joven diagnosticado con traumatismo craneoencefálico.

El milagro de vida nuevamente se repitió en el Hospital General de Celaya la tarde de este miércoles, gracias a la oportuna intervención del equipo procurador de órganos.

Ahora podrá dar vidas a seis pacientes en lista de espera de un trasplante y beneficiar hasta 30 personas con un trasplante de hueso.

Jorge Delgado de 18 años originario de Celaya, campesino y soltero, se lesionó el domingo tras una caída, fue hospitalizado; sin embargo debido a la lesión en la cabeza presentó traumatismo craneoencefálico.

Su mamá pese al dolor, decidió donar sus órganos, después de hablar con el equipo procurador del Hospital Celaya.

De esta manera se activaron los protocolos de estudio de los órganos y fueron factibles con fines de trasplante, seis órganos y tejido de hueso.

La estrecha relación que existe entre la Secretaría de Salud y el Centro Nacional de Trasplantes hicieron posible que se activara el código cero para detectar donador y receptor de corazón.

Un equipo multidisciplinario de la ciudad de México, arribaron al Aeropuerto de la ciudad de Celaya a las 14:20 horas, para trasladarse al hospital de Celaya e iniciar con la procuración.

Después de dos horas el corazón de Jorge depositado en una hielera, fue trasladado en una ambulancia al Hospital Materno de Celaya, para volar al Hospital de PEMEX, Picacho de la Ciudad de México.

El Dr. Roberto Vázquez Dávila, Coordinador Institucional del programa de donación y trasplante de los Servicios Médicos de PEMEX, detalló que el receptor del corazón es un paciente del Estado de Campeche.

Agradeció el apoyo del CETRA para poder favorecer con esta donación al paciente receptor de 50 años de edad.

De la misma manera el hígado fue traslado vía aérea en otro helicóptero a la Ciudad de México para ser trasplantado en el Hospital 20 de Noviembre del ISSSTE.

Los riñones y las dos córneas serán trasplantados en el Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío (HRAEB) de León.

Rodrigo López Falcony, Director del CETRA informó que con esta donación multiorgánica Guanajuato suma este año, siete donadores de órganos, en total han generado 12 riñones, 14 córneas, 4 hígados, 1 corazón y dos huesos, con un total de 33 órganos y tejidos.

En el Hospital de Celaya, catalogado como Hospital Donante esta es la segunda donación de órganos del año.

La salud es compromiso de todos.

Guanajuato, Guanajuato, 17 de febrero de 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) a través de la Red Guanajuatense de Municipios por la Salud convocó a presidentes municipales para la primera sesión sobre temas de salud pública de la actualidad.

En la sesión estuvieron presentes el Presidente de la Red, Juan Rendón López  alcalde de Dolores Hidalgo, el alcalde de Salamanca quien representa la sub presidencia, Antonio Arredondo Muñoz.

El alcalde del municipio de Victoria, Héctor Teodoro Montes Estrada, Jorge Ortíz Ortega de Moroleón, Samuel Amezola Ceballos de Abasolo, Hugo Estefanía Monroy de Cortázar, Christian Flavio Ríos Galicia de Doctor Mora, entre otros.

En su intervención, el secretario de salud, Francisco Ignacio Ortiz Aldana hizo un exhorto a los alcaldes a que se acerquen a la dependencia ante cualquier interés particular por algún tema de salud pública.

“Vamos a tratar temas muy representativos que hoy en día tienen impacto epidemiológico, ustedes  han escuchado lo que refleja el Zika, nosotros hemos estado trabajando desde mayo del año pasado para ser más objetivos en el Consejo Nacional de Salud”.

Y aunque en este tema no se puede hablar de “blindaje” para Guanajuato, se han tomado acciones suficientes para actuar ante la aparición de posibles casos.

“Otro de los aspectos que también vamos estar trabajando mucho es la Cruzada Nacional contra el Hambre,  que parece una paradoja porque también vamos hablar sobre sobrepeso y obesidad”.

Agregó el secretario de salud, que existe un proyecto con el Instituto Nacional de Perinatología para tratar de apostar desde etapas de gestación por la delimitación del sobrepeso y obesidad.

Destacó que el tema de embarazos en adolescentes es tópico transversal que refleja una situación de prevención que involucra a múltiples dependencias de gobierno y desde luego a los gobiernos municipales.

“Vale la pena considerar que se han disminuido los embarazos en el estado, años pasado se reportaban hasta 85 mil embarazos”, acotó.

La muerte materna es otro de los temas prioritario en los que se debe trabajar, principalmente en el cero rechazo.

“Tenemos un convenio desde el 2009 estamos para ayudar para fortalecer nunca vamos a negar la atención pero de manera oportuna”.

Amando Pérez Cabrera, Director de Servicios de Salud de la SSG exhortó a los alcaldes que se debe impulsar la orientación alimentaria y la actividad física, apoyar en la organización de ferias con demostración de actividad física y promover acciones concretas.

Consideró que se deben atenuar los determinantes negativos de la salud en la población, además que ello siempre servirá de mucho para promover la participación comunitaria.

En concreto sugirió algunas prioridades estatales de salud pública que se deben trabajar al interior de esta Red.

                                 La salud es compromiso de todos.

Guanajuato, Guanajuato, 17 de febrero de 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG), alista la Primera Semana Nacional de Salud a partir de este 20 de febrero y hasta el día 26.

La meta entre las instituciones de todo el sector salud de Guanajuato es la aplicación de 614 mil 751 biológicos, además de un total de 883 mil 399 actividades complementarias como repartición de ácido fólico y mensajes de personal de salud.

En sí más de un millón de acciones de salud entre aplicación de biológicos y actividades complementarias

Francisco Ignacio Ortiz Aldana, informa que entre las acciones concretas que se desarrollarán están, la aplicación de la vacuna oral trivalente contra la poliomielítica tipo Sabin a niñas y niños de 6 a 59 meses de edad que hayan recibido al menos 2 dosis de vacuna pentavalente acelular.

Reforzamiento de la vacunación permanente: completar esquemas básicos (BCG, Pentavalente acelular, antihepatitis B, Triple viral (SRP), antirotavirus, antineumocócica conjugada), aplicación de refuerzos de la vacuna DPT y SR (en la población que no demuestre haber recibido la segunda dosis de refuerzo de SRP o SR).

El secretario de salud, agregó que se otorgará protección contra tétanos neonatal en embarazadas mediante la administración de una dosis de Td o Tdpa, de acuerdo a los Lineamientos para la aplicación de vacuna Tdpa en el embarazo.

Y distribución de sobres de “Vida Suero Oral” a cada una de las madres o responsables de los menores de cinco años que entren en contacto con los servicios de salud.                                                                  

Otras de las acciones a desarrollarse son el reforzamiento  de la ministración de suplementos de vitaminas y minerales, hierro y ácido fólico a la población en riesgo.

E informar a las madres o responsables de los menores de cinco años sobre la prevención de las enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias agudas, su manejo en el hogar y la identificación de los signos de alarma.

Se instalarán 1 mil 385 puestos de vacunación en los 46 municipios además se sumarán 3 mil 437 voluntarios.

Todas estas actividades son impulsadas desde el Gobierno del Estado, por lo que se hace un atento llamado a la población guanajuatense a sumarse a la Primera Semana Nacional de Salud de este 2016.

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Guanajuato. Gto; 16 de febrero de 2016.- Con motivo del Día del Odontólogo, la Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) reconoció el esfuerzo y trabajo de los profesionales que procuran la salud bucal de la población.

Al encabezar un encuentro con odontólogos de diferentes unidades de salud, el Dr. Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud señaló que aún con la repercusión económica que tiene México el presupuesto no se ha visto minado.

“Hoy en día en la SSG tenemos 280 compañeros en salud bucal, es un hecho que hemos tenido bastantes eventos muy representativos en el estado con todos ustedes”.

Ortiz Aldana agregó que México apuesta en la detección oportuna de algunas patologías expresas, incluyendo aquellas relacionadas con la salud bucal.

Dijo que hoy más que nunca se debe apostar por la prevención y promoción, ya que en Guanajuato dentro de las diez principales causas de atención se ubican las enfermedades periodontales, ello ayudará a delimitar otro tipo de complicaciones futuras.

El titular de salud estatal exhortó a los profesionales de la odontología a no propiciar letargo administrativo, y reforzar por la capacitación, y una atención de calidad y con calidez a la población; porque todo somos un equipo.

“Todo estamos en el mismo concepto, también el año pasado durante el Coloquio Integral de salud 4 mil personas del sistema se sumaron a las actividades pero una de las encomiendas expresas fue incluí temas de capacitación relacionadas con la odontología”.

Refrendó el compromiso de impulsar la seguridad del paciente, la capacitación del personal, la farmacopea, trato digno y calidad en el servicio.

El Día Nacional del Odontólogo es una fecha en la cual se hace reconocimiento a la labor que realizan los odontólogos, para poder mantener la salud en boca.

En un principio la odontología era un área de la salud únicamente de índole curativa y restauradora, pero en la actualidad se está transformando en un área que otorga una atención en donde la promoción y la prevención ocupan una parte importante.

Por tal razón, dentro de las actividades incluidas en el plan de trabajo estatal del Programa de Salud Bucal Estatal, para ser realizadas por el primer nivel de atención, se encuentran las detecciones de caries, de placa dentobacteriana y padecimientos bucales a edades tempranas, en preescolares y escolares, tratamientos para la  corrección o curación de patologías a todas las edades.

Además de orientación y educación en salud bucal en todos los segmentos de población, lo que en conjunto con la realización de acciones y estrategias tales como las Semanas Nacionales de Salud Bucal, trata de dar cumplimiento a estas estrategias.

Los 280 odontólogos adscritos a la SSG están distribuidos en 46 municipios del Estado de acuerdo a la regionalización operativa vigente.

Celaya. Gto; 16 de febrero de 2016.- En la explanada del Hospital General de Celaya, la Secretaría de Salud de Guanajuato realizó la conmemoración del Día internacional del Cáncer Infantil.

Rubén Cruz Gómez de 15 años de edad, originario de San Bartolomé, Apaseo el Grande es un ejemplo de vida y tenacidad, porque se entrega en cuerpo y el alma a su tratamiento para enfrentar el cáncer.

Ante los invitados a esta conmemoración y del secretario de salud, el Dr. Ignacio Ortiz Aldana, Rubén manifestó que empezó con un dolor en su pierna derecha que creyó era muscular, después se convirtió en una bolita.

Desde entonces le practicaron estudios en el Hospital Celaya donde le detectaron oportunamente un tumor cancerígeno.

“Ese mismo día me subieron a piso en el cual permanecí internado por quince días; me hicieron una biopsia, la peor noticia fue que si había sido canceroso”.

Después de una serie de varias quimioterapias, Rubén logró estabilizarse y salir adelante aunque se le tuvo que amputar la pierna.

El Presidente de AMANC Guanajuato A.C. Xabier Dearondo Sánez solicitó al secretario de salud el visto bueno para la instalación de una ludoteca dentro del Hospital, proyecto para el cual se cuenta con un recurso de 4 millones de pesos y beneficiaría directamente a pacientes oncológicos.

“Es importante esta ludoteca porque son niños que vienen como decía en un inicio entre dos o tres veces por semana, un lugar para distraerse, un espacio digno”.

En su mensaje el secretario de salud, dijo que una caricia también da salud, además que es difícil cuando el cáncer se trata en una etapa pediátrica.

“El cáncer infantil es curable si se detecta a tiempo, gracias por tenemos confianza no están solos, sólitos vamos a llegar bien rápido pero juntos vamos a llegar más lejos”.

Destacó la labor de AMAC por su fortalecimiento dentro de la unidad, ya que en la actualidad no hay recurso que alcance si no se suman esfuerzos.

Ortiz Aldana pidió poner atención en los síntomas del cáncer infantil y llevar a sus hijos a las unidades de salud ante la aparición de cualquiera de estos; entre ellos: exantemas, sudoración excesiva, pérdida de peso, aparición de manchas rojas en la piel, fiebre que dure muchos días.

La SSG cuenta con una plataforma única estatal para el registro de pacientes con cáncer infantil.

Dio a conocer que en 2015, la dependencia a su cargo detectó mil 304 pacientes menores de 18 años en todo el sistema de salud, además hay 719 pacientes con tumores sólidos del sistema nervioso central y el resto leucemias tratados por la SSG.

“Guanajuato es ejemplo nacional con 617 unidades y se ha podido capacitar en primer nivel de atención a 136 unidades es decir mil compañeros específicamente en datos de alarma”

Agregó que se ha reforzado la capacitación académica en el fondo de ojo para detectar tumores.

Además la cartera de servicios del Seguro Popular cubre en su totalidad cáncer en la infancia.

En el evento conmemorativo se contó con la participación del Grupo Kgetozo, que por medio de los médicos de la risa animan a los pacientes oncológicos.

Guanajuato. Gto; 15 de febrero de 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) habilitó los hospitales generales de Pénjamo, Acámbaro y Uriangato para dar contención médica en caso de ser necesario y atender a personas que acudan a los eventos masivos del Papa Francisco este martes en su visita a la ciudad de Morelia.

El Dr. Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud informó que por la cercanía de estas tres unidades con el vecino estado michoacano, se fortalece la atención en dichas unidades con personal altamente capacitado y preparado para cualquier eventualidad.

De la misma forma el Sistema de Urgencias del Estado de Guanajuato (SUEG) se mantiene pendiente de los apoyos que pudieran solicitar los servicios de salud de Morelia para la referencia de pacientes.

Este lunes seis ambulancias del SUEG y tres camionetas de primera respuesta médica salieron a Morelia con un total de 30 paramédicos, quienes estarán ubicados en sitios estratégicos para atender a los visitantes.

Las 15 Redes de servicios de salud con las que cuenta Guanajuato están pendientes de los apoyos que Michoacán pueda requerir ante la visita de miles de personas a la capital moreliana.

Ortiz Aldana explicó que los servicios de salud de Michoacán de manera constante trabajan en coordinación con la SSG por la cercanía entre ambas entidades, además que es una de las encomiendas del Consejo Nacional de Salud

En el Aeropuerto Internacional del Bajío se siguen los protocolos de detección oportuna de pasajeros que a bordo de un avión presente los síntomas, ya sea del Zika, Dengue o Chikungunya.

En Guanajuato explicó – hasta el momento en Guanajuato no se han presentado casos importados ni autóctonos de Zika.

Si se identifica algún paciente con la sintomatología de Dengue, Chikungunya o Zika inmediatamente es referido al módulo de sanidad ubicado dentro del Aeropuerto, el cual cuenta con personal capacitado para dar una atención de primer contacto.

Guanajuato. Gto; 15 de febrero de 2016.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) habilitó los hospitales generales de Pénjamo, Acámbaro y Uriangato para dar contención médica en caso de ser necesario y atender a personas que acudan a los eventos masivos del Papa Francisco este martes en su visita a la ciudad de Morelia.

El Dr. Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud informó que por la cercanía de estas tres unidades con el vecino estado michoacano, se fortalece la atención en dichas unidades con personal altamente capacitado y preparado para cualquier eventualidad.

De la misma forma el Sistema de Urgencias del Estado de Guanajuato (SUEG) se mantiene pendiente de los apoyos que pudieran solicitar los servicios de salud de Morelia para la referencia de pacientes.

Este lunes seis ambulancias del SUEG y tres camionetas de primera respuesta médica salieron a Morelia con un total de 30 paramédicos, quienes estarán ubicados en sitios estratégicos para atender a los visitantes.

Las 15 Redes de servicios de salud con las que cuenta Guanajuato están pendientes de los apoyos que Michoacán pueda requerir ante la visita de miles de personas a la capital moreliana.

Ortiz Aldana explicó que los servicios de salud de Michoacán de manera constante trabajan en coordinación con la SSG por la cercanía entre ambas entidades, además que es una de las encomiendas del Consejo Nacional de Salud

En el Aeropuerto Internacional del Bajío se siguen los protocolos de detección oportuna de pasajeros que a bordo de un avión presente los síntomas, ya sea del Zika, Dengue o Chikungunya.

En Guanajuato explicó – hasta el momento en Guanajuato no se han presentado casos importados ni autóctonos de Zika.

Si se identifica algún paciente con la sintomatología de Dengue, Chikungunya o Zika inmediatamente es referido al módulo de sanidad ubicado dentro del Aeropuerto, el cual cuenta con personal capacitado para dar una atención de primer contacto.

Guanajuato. Gto; 15 de febrero de 2016.- El secretario de salud, Dr. Ignacio Ortiz Aldana dio a conocer ante integrantes de la Junta de Gobierno del Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato, que durante los doce meses del año 2015 se atendieron a 53 mil 450 pacientes con algún padecimiento mental.

Como resultado de estas atenciones se brindaron 208 mil 753 consultas, además de 457 mil detecciones por padecimientos mentales en los 46 municipios.

Por eso resaltó la necesidad de redoblar los esfuerzos para fortalecer la atención en salud mental de la población.

Los esfuerzos incluyen una atención especializada en la línea de atención mental 01 800 290 00 24.

Entre los diez principales diagnósticos en salud mental tratados el año pasado en unidades de la Secretaría de Salud, se encuentran 2 mil 356 atenciones por trastornos de ansiedad generalizada, 2 mil 244 atenciones por trastornos mixto de ansiedad y depresión, 2 mil 71 atenciones por episodio depresivo leve, 1 mil 742 atenciones por episodio depresivo moderado, entre otros.

Ortiz Aldana subrayó que una de las prioridades del Consejo Estatal de Salud Mental es la estrategia de delimitación de la conducta de riesgo suicida, entre estas destacan el fortalecimiento de la campaña de prevención con Gobierno del Estado.

La promoción de los servicios de salud mental a la población, difusión de los signos de alarma y la red de servicios de salud mental, capacitación y sensibilización de medios de comunicación para sumarlos a la campaña y reducir el efecto Werther, además de la visita a los diez municipios con mayor incremento en la tasa de mortalidad por suicidio.

Los resultados en materia de prevención del suicidio han sido claros, destacó el Dr. Ortiz.

Por ejemplo durante el año pasado, se aplicaron 88 mil 441 herramientas de detección para riesgo suicida, con 11 mil 629 detecciones positivas, ello derivó en la atención directa de 32 mil 247 guanajuatenses por presentar riesgo de suicidio.

Ante los integrantes de la Junta de Gobierno, el secretario de salud refrendó el compromiso de seguir fortaleciendo los servicios de salud mental en los 46 municipios, por medio de las unidades como hospitales generales para que cualquier persona que ingrese en riesgo suicida en algún servicio de urgencia, sea referid por lo menos con una cita psicológica.

Guanajuato. Gto; 15 de febrero de 2016.- En el marco de la conmemoración del “Día Internacional del Síndrome de Asperger” este 18 de febrero la Secretaría de Salud (SSG) informa que tan solo el año pasado se diagnosticaron 10 pacientes con esta enfermedad.

El padecimiento es cubierto por el Seguro Popular es la intervención número 94 del Catálogo Universal de Servicios Esenciales de Salud (CAUSES), con una atención por medio del unidades de salud mental CISAME de Irapuato y Celaya.

El Gobierno del Estado de Guanajuato por medio de la SSG mantiene una estrecha atención a pacientes con este tipo de padecimientos, porque aunque no son tan comunes quienes lo padecen y sus familias necesitan atención integral.

Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de salud informó que  el Síndrome de Asperger es un trastorno del desarrollo, pertenece a  las patologías del grupo denominado trastornos del espectro autista, y se encuentra dentro del listado de enfermedades poco frecuentes.

Como en la mayoría de enfermedades poco frecuentes se considera que muchos casos no están diagnosticados o se encuentran con un diagnóstico equivocado.

El síntoma más distintivo de este Síndrome es el interés obsesivo del niño en un objeto o tema único hasta excluir cualquier otro. Los niños quieren saberlo todo sobre su tema de interés.

“Su experiencia, alto nivel de vocabulario, y patrones de lenguaje formales los hacen parecer como pequeños profesores”, agregó.

A diferencia del gran retraimiento del resto del mundo que es característico en el autismo, los niños con Síndrome de Asperger están aislados debido a sus malas habilidades sociales y pocos intereses

Generalmente tienen antecedentes de retrasos de desarrollo en las habilidades motoras como pedalear una bicicleta, agarrar una pelota o trepar un equipo de juegos de exteriores.  

Ante los siguientes síntomas es importante presentarse a la unidad médica más cercana para diagnosticarlo y / canalizarlo:

–       Contacto ocular anormal

–       Retraimiento

–       No darse vuelta cuando se los llama por su nombre

–       No usar gestos para señalar o mostrar

–       Falta de juego interactivo

–       Falta de interés en los demás

                                           La  salud es compromiso de todos.