Secretaría de Salud del Estado de Guanajuato
Químico del Hospital Guanajuato superó el Covid luego de 45 días conectado a un ventilador mecánico.
Guanajuato, Gto. 12 de octubre de 2020.- La Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) informa la recuperación satisfactoria del químico José Guadalupe Hernández Zuñiga quien dio positivo a Covid-19.
Permaneció debatiéndose entre la vida y la muerte totalizando 69 días de atención intrahospitalaria, 45 de ellos con ventilación mecánica y 5 más en estabilización en Salamanca en el Centro Estatal de Cuidados Críticos (CECC) y otros 19 días más en observación en el Hospital General de Guanajuato “Valentín Gracia”.
El químico se fue a su casa para culminar su recuperación acompañado de sus familiares, quienes le seguirán atendiendo en este nuevo proceso.
Sus amigos y compañeros del Hospital le aplaudieron desde interior del hospital hasta la ambulancia del Sistema de Urgencias y al son de la canción de “Pelea de Gallos”, le desearon una mejor recuperación en casa.
Cabe mencionar que los empleados, personas en el hogar y estudiantes son los grupos etarios que actualmente presentan el mayor número de contagios en Guanajuato, los laboratoristas ocupan la posición 16 en la escala.
En Guanajuato más de mil profesionales de la salud han resultado contagiados durante la pandemia, algunos dentro del ejercicio de sus funciones y otros contrayendo el contagio en otros espacios fuera de un hospital.
Guanajuato tiene la tasa más baja de mortalidad entre pacientes internados que hay en todo el país; además, cuenta con el manejo de enfermos internados más eficaz a nivel nacional.
La tasa de mortalidad de pacientes hospitalizados que desarrollaron neumonía en el estado apenas alcanza 37% de la tasa de la entidad con mayor mortalidad y 50% del promedio de los estados.
En el caso de los pacientes que llegaron a desarrollar neumonía o padecían comorbilidades previas, las tasas de mortalidad en Guanajuato son entre 36% y 67% de las que se observan en promedio en el país.
León cumple 7 meses de pandemia respondiendo con profesionalismo.
León, Gto. 12 de octubre de 2020.- El municipio de León cumple 7 meses enfrentando la pandemia con personal de salud calificado y una infraestructura en salud única en el centro del país.
Durante el Consejo de la Jurisdicción Sanitaria VII que dirige el Dr. Antonio Escobar Rodríguez se hizo un reconocimiento al personal de primera línea que durante estos 7 meses ha participado en la atención de pacientes Covid en León, municipio hasta donde han sido atendidos pacientes de otros municipios, evitando con ellos el colapso del sistema de salud.
Además de contar con un Laboratorio Estatal de Salud Pública que además de dar respuesta a las necesidades de la población leonesa, ha resuelto el procesamiento de muestras para el resto de los municipios.
En el municipio de León se han procesado durante estos 7 meses de pandemia un total de 57 mil 456 muestras de Covid.
Con un total de 15 mil 11 casos positivos y 1049 defunciones, el municipio de León es la localidad que, por su densidad poblacional, ha sido parte de la medición estatal del curso de la epidemia.
Actualmente León tiene una población de un millón 629 mil 534 personas, de las cuales 764 mil 329 más de la mitad son responsabilidad de la Secretaría de Salud.
Antonio Escobar informó que el centro del país ha hecho frente a la contingencia sanitaria con una infraestructura única en salud reconvertida a la atención de pacientes Covid, compuesto por el Hospital General, Hospital Estatal de Atención Covid de la calle 20 de enero, Hospital Inflable, Comunitario de Las Joyas, Especialidades Materno de León, Pediátrico de León, Centro Integral a la Salud Mental, además de los hospitales del IMSS e ISSSTE reconvertidos para este fin.
El primer caso confirmado a Covid fue de un reportero del Rally que afortunadamente pudo contenerse al ser atendido con oportunidad por el sector salud, desde entonces la vigilancia epidemiológica tuvo que ser reforzada para evitar un brote.
1855 personal de salud se quedó en sus labores de trabajo para enfrentar la pandemia desde sus diversas áreas, mientras que 340 trabajadores fueron a casa a confinamiento por pertenecer a grupos vulnerables.
Se hizo la notificación de casos positivos y negativos vía telefónica por los médicos en confinamiento, además de realizar los estudios de caso y dar citas a los contactos con síntomas.
En León se han muestreado 764 personal de salud, de los cuales 208 profesionales han dado positivos al nuevo coronavirus.
Se han muestreado a 256 embarazadas con 2 defunciones maternas, en la atención de salud mental durante la contingencia se alcanzaron 6800 participantes en el foro virtual de prevención del suicidio realizado con el Colegio de Psicólogos y Universidades.
El jefe jurisdiccional anticipó que se continúa orientando a la población colonia por colonia con el escuadrón anticovid.
Avanza en Guanajuato la aplicación de vacunas contra la influenza.
Guanajuato, Gto. 9 de octubre 2020.- La vacunación contra la influenza temporada 2020 – 2021 avanza en su aplicación en los 46 municipios de Guanajuato.
Con una ministración inicial de 350 mil dosis y una expectativa de superar la aplicación de más de un millón 600 mil dosis a más tardar el 31 de diciembre del presente año.
El Secretario de Salud Daniel Alberto Díaz Martínez informó que más de 20 mil dosis ya se aplicaron a personal de todo el sector salud del estado, por ser el grupo que en primera instancia deberá de recibir la vacuna para protegerse y poder estar en condiciones de seguir atendiendo a la población, ante una temporada de contingencia sanitaria por el Covid-19.
Remarcó que hoy los primeros responsables de cuidar su salud es la misma población adoptando medidas de sana distancia, el lavado de manos y uso de cubreboca.
La vacunación está dirigida sobre todo para proteger primero a los grupos vulnerables (Personas con diabetes, hipertensión, fumadores, VIH, embarazadas sin excepción y niños menores de 5 años y mayores de 6 meses).
Además, permite evitar brotes de influenza en un panorama de epidemia por el coronavirus y otras enfermedades ya existentes como el dengue, razón por la que hizo un llamado a que una vez que inicie la vacunación a población abierta se acerque a sus servicios de inmunización.
En la temporada 2019- 2020 se aplicaron un millón 661 mil biológicos con énfasis en grupos vulnerables; sin embargo, la dependencia llamó a la población a ser más consciente en la importancia de vacunarse a tiempo.
En ese mismo lapso, fueron hospitalizados 618 pacientes en todo el sector salud de Guanajuato. Y se reportaron, en temporada estacional 2019 – 2020, 225 casos de los diferentes subtipos virales de influenza.
En la temporada pasada se aplicaron tres mil 485 tratamientos médicos a base de oseltamivir a pacientes que cumplieron con las definiciones operacionales de casos Enfermedad Tipo Influenza.
Hospital Psiquiátrico de San Pedro del Monte llega a 75 años brindando atención mental a la población.
Guanajuato, Gto. 8 de octubre 2020. El Centro de Atención Integral a la Salud Mental (CAISAME) antes Hospital Psiquiátrico de San Pedro del Monte, llega a sus primeros 75 años brindando atención mental a los guanajuatenses.
La Dra. Ana Bertha Meza, directora de la unidad informó que esta infraestructura inició con una gran hacienda que cuenta con un promedio de 300 años, conservando históricamente partes de su estructura original y algunas otras áreas restauradas.
Guanajuato ha sido punto de lanza a nivel nacional en el tema de atención, psiquiatría y salud mental, pues ha ido evolucionando el modelo de atención en salud mental.
Actualmente se maneja el modelo de hospitalización corta con atención lineal desde la psiquiatría perinatal, de niños y adolescentes, adultos y adultos mayores, esto con la intención de reforzar la atención.
Y un modelo interdisciplinario, hospital escuela que genera recurso humano enfocándose también en la investigación. Para brindar una mejor atención el personal recibe capacitación constantemente.
El Doctor José Luis Veiga subdirector del CAISAME agradeció el profesionalismo con el que el personal integrado por 300 profesionales se ha desenvuelto, sobre todo en este año atípico en el que se ha tenido que reconfigurar parte de las instalaciones a la atención de pacientes Covid, para de esta manera evitar el desplazamiento de enfermos mentales contagiados a unidades médicas externas.
Más allá de los estereotipos de cualquier unidad psiquiátrica, el personal del CISAME es completamente humano y atiende a los pacientes con ternura, empatía y conciencia.
Al igual que todas las unidades de la SSG siguen la norma de cero rechazos, la cual garantiza la atención de la población guanajuatense.
El CAISAME cuenta con una acreditación en Capacidad, Calidad y Seguridad por la Dirección de la Evaluación de la Calidad de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud, para la Atención Médica, este logro se debe a la atención especializada que se ofrece a pacientes que requieren de atención en trastornos psiquiátricos agudos, no sólo del estado sino de otras entidades como Michoacán, Querétaro, norte del país, Jalisco, lo que coloca a esta unidad como una de las mejores del país.
Este centro pertenece a las unidades de Secretaría de Salud de Guanajuato y cuenta con una amplia historia en la atención del paciente psiquiátrico con alguna alteración en sus funciones mentales y emocionales.
Hospital Materno Infantil de Irapuato atendió a 24 pacientes en zona COVID durante la pandemia
Irapuato, Gto. 8 de octubre 2020.- El Hospital Materno Infantil de Irapuato ha registrado durante la pandemia 24 mujeres hospitalizadas en la zona reconvertida para la atención de pacientes COVID-19.
Entre estos 24 egresos se registraron 175 días de estancia hospitalaria, días que han representado un reto mayor para el personal de salud de este Hospital por tratarse de la protección del binomio madre e hijo.
3 recién nacidos estuvieron en observación 13 días de estancia promedio luego de que sus mamás dieran positivos a COVID-19.
Además, se han ofrecido 350 consultas en el Triage respiratorio, con 19 pacientes obstétricas que recibieron atención ambulatoria por contagio, pero no requirieron hospitalización.
Lo anterior fue informado por el director Fernando Contreras Zavala en el marco de la sesión del Consejo del Hospital, en el cual fue reconocido el trabajo del personal de salud por la respuesta oportuna ofrecida a las embarazadas que han sido alcanzadas por la pandemia.
Durante la contingencia sanitaria se han continuado ofreciendo los servicios de salud materna y perinatal, pese a que 26 profesionales tuvieron que irse a resguardo domiciliario por pertenecer a grupos vulnerables.
El reto ha sido mayúsculo al atender no solo a la madre sino a sus bebés y así evitar mayores complicaciones, además de seguir ofreciendo atención con todos los estándares de bioseguridad a las mujeres que durante la pandemia se han convertido en mamás.
Este 2020, Hospital Materno Infantil de Irapuato además de responder a la contingencia sanitaria ha mantenido su vocación de servicio de otras áreas, con el registro de 4201 egresos hospitalarios, 301 de ellos del área de pediatría, 13 mil 820 atenciones entre urgencias calificadas y sentidas, 2313 cirugías realizadas este año 248 de ellas ambulatorias, 2265 cirugías mayores y 2611 eventos obstétricos con un 30.25 % de cesáreas.
Este año las principales causas de morbilidad en el Materno de Irapuato han sido 1829 partos únicos espontáneos, 1441 causas obstétricas directas, 292 afecciones originadas en el periodo perinatal y bajo peso al nacer, 149 por leiomioma uterino y sangrado, 81 causas obstétricas indirectas y 91 por tumores malignos.
Las principales causas de mortalidad dentro del hospital este año han sido hipoxia intrauterina, malformaciones congénitas y anomalías cromosómicas, tumores malignos y muerte materna.
El Hospital Materno Infantil de Irapuato tiene un Anticoncepción, Post Evento Obstétrico (APEO) del 93.4 %, es decir que de cada 100 mujeres que son hospitalizadas 93 se va a casa con un método anticonceptivo de mutuo consentimiento.
Guanajuatense originario de Cortazar logró bajar casi 40 kilos recibiendo atención especializada en clínica de enfermedades crónicas
Guanajuato, Gto. 7 de octubre 2020.- Juan Silva Pérez logró reducir casi 40 kilos de peso en aproximadamente un año de tratamiento en la Secretaría de Salud de Guanajuato.
Agradecido por el servicio recibido, Juan compartió su experiencia y la gran satisfacción de este logro.
Oriundo del municipio de Cortazar, inició su atención médica integral en el CAISES Cortazar donde fue referido a la Unidad Médica Especializada (UNEME) de Celaya para Enfermedades Crónicas y se le inició tratamiento y seguimiento en septiembre del 2019.
Juan refiere que anteriormente se sentía discapacitado al tener movilidad limitada por su estado físico, ya que además de una obesidad mórbida, presentaba un proceso inflamatorio que hacía que se formen coágulos sanguíneos que producen obstrucciones en venas de su pierna y pie derecho, además de padecimientos como hipertensión y diabetes.
Al ser recibido como paciente de la UNEME EC en Celaya, ya contaba con una pérdida de peso de aproximadamente cinco kilos durante su atención en el CAISES Cortazar, sin embargo, Juan no había logrado un apego constante a su tratamiento ni a su dieta.
El equipo multidisciplinario que recibió a Juan conformado por médicos, nutriólogos, psicólogos y personal de enfermería, fue el punto medular para cambiar su actitud y lograr verdaderos cambios en su vida.
Gracias al interés del paciente por mejorar su salud y a la atención brindada, en un año de tratamiento Juan ha logrado bajar 34.5 kilos. Lo que le ha permitido reincorporarse a su vida laboral y contar con una mejor calidad de vida.
Él reconoce que aún falta camino por recorrer, sin embargo, tiene muy clara la meta y agradece el servicio prestado hasta el momento, el cual ha sido de manera gratuita desde el inicio y lo que se planea en un futuro no muy lejano para la intervención quirúrgica en su pierna.
Las UNEMEs que hay 3 en Guanajuato se definen como unidades de atención ambulatorio, que ofrecen servicios de especialidad y alta especialidad en ambientes no hospitalizados.
Tienen como objetivo contar con un modelo de atención institucional para atender a personas con padecimientos de sobrepeso, riesgo cardiovascular y diabetes mellitus, otorgándoles un manejo integral, interdisciplinario, basado en la evidencia científica, las mejores prácticas clínicas y las expectativas del paciente.
Los objetivos específicos de las UNEMEs se refieren a:
– Fomentar una cultura por la salud entre la población que propicie cambios de actitudes saludables para reducir los factores de riesgo de las enfermedades crónicas.
– Realizar y asegurar las acciones que permitan incrementar la detección oportuna de las enfermedades cardiovasculares, de la diabetes mellitus, del sobrepeso y de la obesidad en usuarios de servicios y en la población catalogada de riesgo.
– Combatir y controlar de forma integral las enfermedades crónicas, a través de la promoción de conductas saludables y control de riesgos específicos.
– Promover acciones que reduzcan la incidencia de las enfermedades crónicas no transmisibles, para coadyuvar a desacelerar la mortalidad.
– Realizar el seguimiento y control de pacientes detectados con enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, sobrepeso y obesidad con la finalidad de llevarlos a una vida saludable.
Los Servicios que se otorgarán en las Unidades de Especialidades Médicas de Enfermedades Crónicas son:
– Detección y control del sobrepeso, riesgo cardiovascular y diabetes mellitus.
– Consejería en nutrición
– Atención de los trastornos de la conducta alimentaria
– Acciones en las escuelas: diagnóstico y tratamiento del sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes.
– Tratamiento integral del sobrepeso, riesgo cardiovascular y diabetes mellitus
– Prevención y tratamiento de algunas complicaciones y secuelas de la diabetes mellitus, hipertensión arterial y dislipidemia.
SSG actualiza a 73 los casos de dengue registrados este año
Guanajuato, Gto. 6 de octubre del 2020.- Este año Guanajuato suma 73 casos confirmados de dengue, 2 de ellos con signos de alarma, todos publicados en la página de la Dirección General de Epidemiología.
Durante el Comité Estatal de Seguridad en Salud (CESSA) se dio a conocer que Irapuato concentra 60 casos, seguido de Uriangato con 3, Moroleón y Romita un caso cada uno y 5 casos más en otros municipios con menor densidad del vector, incluyendo los otros 2 casos con signos de alarma y el resto de dengue no grave.
El serotipo 1 y 2 de dengue son los que más circulan en Guanajuato y México, siendo este el país con mayor cantidad de casos en las Américas.
Las estrategias de control del vector están encaminadas a reducir su densidad y con ello disminuir el riesgo de transmisión, por eso desde el seno del CESSA se hizo un llamado a la población para que acuda a los servicios de salud en caso de presentar la sintomatología siguiente:
Fiebre.
Dolor de huesos.
Dolor de cabeza intenso (en la frente).
Dolor de ojos (que se incrementa al moverlos).
Erupción en la piel (parecida al sarampión).
Náuseas.
Vómito.
Insomnio.
Ante la similitud entre los síntomas de dengue con otro tipo de enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, como el Covid- 19, es importante que las personas no se automediquen, de lo contrario el cuadro podría empeorar aún más.
La estrategia central de combate es el “Lava, tapa, voltea y tira”, en traspatios y casas, ya que al deshacerse de los depósitos del vector se disminuye la posibilidad de contagio.
Además las actividades de nebulización se siguen realizando como una acción complementaria en los 46 municipios.
En todo el estado existen 1500 elementos que continúan con actividades de sensibilización casa por casa entregando material de difusión.
Guanajuato refuerza sus actividades ante la colindancia que tiene con estados como Querétaro y Jalisco que presentan un brote importante de casos además de San Luis Potosí con una incidencia alta de casos.
Guanajuato mantiene vigentes los servicios de salud reproductiva en los 46 municipios
Guanajuato, Gto. 5 de octubre del 2020.- En Guanajuato se mantiene vigentes los servicios de salud reproductiva en Centros de Salud, con las medidas de higiene para evitar la propagación del SARS-CoV-2 .
Estos servicios se ofrecen sin ningún tipo de discriminación y en igualdad de condiciones y trato, con base en las necesidades, preferencias y expectativas.
Lo anterior deriva en el respeto a la dignidad de las personas y el continuo cuidado de su salud a lo largo de su vida, y que responde de forma adecuada a las circunstancias en las que la población se desarrolla.
El Secretario de Salud Daniel, Díaz Martínez, informó que se ofrece 64 Servicios Amigables en espacios dentro de las unidades de salud diseñados para adolescentes donde se brinda información y atención en un ambiente de privacidad y confidencialidad).
Estableciendo los propósitos y lineamientos que contribuyen a mejorar el acceso y la calidad de atención en materia de salud sexual y reproductiva para los y las jóvenes guanajuatenses.
Durante el 2019 se atendieron a 195,219 mil adolescentes de primera vez en los Servicios Amigable y, se otorgaron 320,626 mil orientaciones y consejerías.
Así como 832 jóvenes guanajuatenses forman parte de los Servicios Amigables quienes participan en acciones de promoción y formación de redes comunitarias, con un total de 40 mil 190 intervenciones a sus pares orientadas al ejercicio de su sexualidad de manera informada, responsable y protegida.
La dependencia estatal redobla los esfuerzos de orientación y consejería para los adolescentes sobre los servicios de Planificación Familiar y riesgos que conlleva tener una vida sexual activa desde temprana edad.
Daniel Díaz explicó que una de las prioridades para la Secretaría de Salud del Estado de Guanajuato es el tema del embarazo adolescente ya que representa un problema de origen multifactorial que amplía las brechas sociales y de genero entre la población.
Las acciones permanentes son orientadas a la reducción de la fecundidad en los y las adolescentes y al disfrute pleno y responsable de su sexualidad, a través de la coordinación interinstitucional e intersectorial para atender de forma integral este gran reto.
Salud Estatal exhorta a la población a identificar los síntomas de dengue, reporta 45 casos confirmados
Guanajuato, Gto. 5 de octubre del 2020.- Ante una temporada de casos de influenza, Covid y dengue, la Secretaría de Salud de Guanajuato hace un llamado a identificar los síntomas de esta última enfermedad para no confundirlo con otros padecimientos similares en su sintomatología.
El Aedes Aegypti habita de manera habitual en prácticamente todo el estado, por lo que las estrategias de control del vector están encaminadas a reducir su densidad y con ello disminuir el riesgo de transmisión.
A nivel estatal se han presentado este año 45 casos confirmados de dengue, de los cuales 2 son con signos de alarma.
Los síntomas específicos de dengue son:
Fiebre.
Dolor de huesos.
Dolor de cabeza intenso (en la frente).
Dolor de ojos (que se incrementa al moverlos).
Erupción en la piel (parecida al sarampión).
Náuseas.
Vómito.
Insomnio.
Como parte de las acciones de mitigación, la Secretaría Estatal de Salud informa que se han nebulizado más de 45 mil hectáreas con 452 equipos pesados, y la utilización de 24 116 litros de insecticida utilizado, para proteger entre estas acciones a más de 4 millones de habitantes, existen 38 mil 820 casas intervenidas en rociado intradomiciliario.
Se han visitado un millón 213 mil casas, con más de 5 millones 646 mil depósitos revisados y 2 mil 744 toneladas de cacharros desechadas.
Además de la colocación de 14 mil 254 ovitrampas instaladas en Guanajuato en 22 municipios.
La campaña de nebulización y termonebulización continuará llevándose a cabo en toda la entidad, así como la “Lava, tapa, voltea y tira”.
Se mantiene una brigada de mil 500 elementos en los 46 municipios puesto que las condiciones del clima y el calentamiento global favorecen que el mosquito transmisor viva favorablemente en todos los municipios de Guanajuato.
SSG reanuda la Encuesta de Juventud y Bienestar del programa Planet Youth
- Por motivos de pandemia la encuesta fue pospuesta a principios de año.
- Será aplicada a jóvenes de secundaria que cursan el 3º grado de escuelas públicas y privadas.
Guanajuato, Gto. 01 de octubre 2020.- La Secretaría de Salud de Guanajuato reanudó los preparativos para la aplicación en el estado de la encuesta de Juventud y Bienestar del programa Planet Youth con una capacitación virtual para el desarrollo de competencias para la aplicación de la Encuesta de Juventud y Bienestar.
El Dr. Daniel Díaz, Secretario de Salud subrayó y agradeció la participación de la Dra. Yoloxóchitl Bustamante Diez, Secretaria de Educación y a todo el equipo de Directivos y enlaces de 674 escuelas, quien de manera comprometida van a coadyuvar en esta primera Encuesta de Juventud y Bienestar.
Esta encuesta corresponde al programa de Planet Youth, proyecto que busca disminuir el consumo de drogas en los jóvenes guanajuatenses.
La encuesta será aplicada a jóvenes de secundaria que cursan el 3º grado de escuelas públicas y privadas de manera inicial se aplicará en los municipios del estado como León, Celaya, Irapuato, Guanajuato y Silao.
También es la primera que se aplica bajo la implementación del Modelo Islandés para la prevención del consumo de drogas en jóvenes; la cual tiene por objetivo identificar los factores de riesgo y protección en las y los adolescentes para mejorar sus condiciones de vida a través de intervenciones de prevención primaria con evidencia científica.
Esta aplicación de encuesta corresponde a la cuarta etapa del proyecto se ha puesto en marcha en el estado desde el año 2019, iniciativa de la administración actual encabezado por el Gobernador Diego Sinhué, el secretario de Salud el Dr. Daniel Díaz y la Licenciada Rosa Elda Villalobos Ugalde Directora de Salud Mental.
En el año 2019 se puso en marcha la primera, realizando la presentación y foros de implementación, sin embargo, para este 2020 con la pandemia el programa fue suspendido de manera temporal.
Durante la segunda etapa de este proyecto, se conformaron las Mesas Municipales de Trabajo que se integraron de manera multidisciplinaria en los diferentes municipios.
La tercera etapa constó de la estandarización de encuestas para la aplicación de las mismas.
Durante la capacitación resaltó el comentario de Patricia Ros, integrante del Centro Islandés de Investigación y Análisis social (ICSRA) quien comentó que en 5 años se podrá registrar en el estado un descenso en la tendencia del consumo de drogas en los adolescentes guanajuatenses.
Díaz Martínez reconoció la labor de los presidentes municipales, quienes han designado enlaces que son la piedra angular para llevar a cabo este proyecto, al personal de salud; jefes de jurisdicción sanitaria, los enlaces jurisdiccionales y municipales que estará coadyuvando para el bienestar de las mujeres y hombres guanajuatenses.
Guanajuato es el primer estado de México en incorporarse al exitoso Modelo Islandés para la prevención de consumo de drogas en jóvenes.
Con ello Guanajuato trasciende en la prevención del consumo de drogas en jóvenes coadyuvando para mejorar las condiciones de niños, niños y adolescentes con la participación de los padres de familia.
Contando con información local en cuanto a los factores determinantes y de riesgo en jóvenes para implementar estrategias de reconstrucción de tejido social.
